高血压性小脑出血的手术治疗

目的 探讨高血压小脑出血的手术方法及疗效.方法 回顾性分析2011年9月至2014年3月收治的30例高血压小脑出血患者的临床资料.22例行侧脑室外引流并骨窗开颅血肿清除术,8例单纯行侧脑室外引流术.结果 术后6个月存活26例,死亡4例.存活者术后6个月时按日常生活能力量表(ADL)评价疗效:Ⅰ级3例,Ⅱ级14例,Ⅲ级6例,Ⅳ级2例,Ⅴ级l例.结论 根据高血压小脑出血的血肿部位、出血量、脑积水情况和临床症状,及时行侧脑室外引流术及血肿清除术或侧脑室外引流术,是提高救治成功率、改善预后的有效手段.另外,脑室内注射纤溶制剂的安全性及价值有待于更多的研究加以证实.