Toxoplasmose pendant la grossesse: Prévention, dépistage et traitement

Resume Contexte Chez les femmes enceintes, la transmission verticale au fœtus constitue lu0027une des consequences majeures de lu0027infection a Toxoplasma gondii . Bien que rare, la toxoplasmose congenitale peut etre a lu0027origine du0027une maladie neurologique ou oculaire (menant a la cecite) grave, ainsi quu0027a des anomalies cardiaques et cerebrales. Les soins prenataux doivent comprendre la sensibilisation des patientes a la prevention de la toxoplasmose. La faible prevalence de la maladie au sein de la population canadienne et les contraintes en matiere de diagnostic et de traitement limitent lu0027efficacite des strategies de depistage. Ainsi, la mise en œuvre du0027un depistage systematique nu0027est pas recommandee a lu0027heure actuelle. Objectif Analyser la prevention, le diagnostic et la prise en charge de la toxoplasmose pendant la grossesse. Issues Parmi les issues evaluees, on trouve lu0027effet du depistage sur le diagnostic de la toxoplasmose congenitale, ainsi que lu0027efficacite de la prophylaxie et du traitement. Resultats Des recherches ont ete menees dans The Cochrane Library et Medline en vue du0027en tirer les articles publies en anglais, entre 1990 et aujourdu0027hui, traitant de la toxoplasmose et de la grossesse. Des articles additionnels ont ete identifies par lu0027intermediaire des references que contenaient ces articles. Valeurs La qualite des resultats est evaluee et les recommandations sont formulees conformement aux lignes directrices elaborees par le Groupe du0027etude canadien sur les soins de sante preventifs (Tableau). Avantages, desavantages et couts La mise en œuvre de la presente directive clinique devrait aider le praticien a elaborer une approche pour le depistage et le traitement de la toxoplasmose pendant la grossesse. Les patientes tireront avantage de la prise en charge appropriee de cette pathologie. Commanditaire La Societe des obstetriciens et gynecologues du Canada.