一起医院相关肺炎支原体感染家庭暴发的调查

目的 调查一起肺炎支原体(MP)感染家庭暴发的流行病学和血清学特点.方法 了解治疗陪护期间家庭成员间的接触情况；所有成员检测血清MP抗体及胸部X线检查.结果 该家庭包括3名核心成员(男童和其父、母亲)及其外祖母和叔叔(均参与照顾男童及其父住院)共5人.23 d内先后4人发病,3人X线诊断肺炎且双份血清MP抗体滴度均呈4倍以上升高.男童的父亲和叔叔分别在发病后3d和2d检测血清MP-IgG(+).男童及其父均有重度咳嗽.外祖母暴露于男童和叔叔暴露于父亲分别只在两家医院的空调病房内.密切接触时间最长的是男童与其母(至检测时已连续密切接触37 d),但母亲无症状,血清MP-IgM(-).结论 既往感染获得的MP-IgG不能完全保护再次感染MP;指征病例有肺炎咳嗽重、长时间密切接触、环境通风不良和家庭成员普遍过度疲劳,几种危险因素并存可能是导致该起家庭MP感染暴发的原因.