人肺腺癌干细胞的表型及其与肺腺癌患者预后的关系

目的 检测肺腺癌组织中肿瘤干细胞的表型,并分析其与肺腺癌患者预后的相关性.方法 采用免疫荧光法检测57例肺腺癌组织肿瘤干细胞的3个表型标志,即表面活性蛋白C(SP-C)、细支气管非纤毛柱状细胞标志蛋白(CCSP)和OCT4.采用Cox多因素分析,评估检测结果与临床病理指标及患者生存之间的关系.结果 57例肺腺癌组织均表达SP-C,其中52例可观察到CCSP~+细胞,具有肺细支气管肺泡干细胞(BASC)的表型特征.52例SP-C~+ CCSP~+组织中,40例同时表达OCT4,进入OCT4~+BASC组;12例不表达OCT4,进入OCT4~-BASC组.统计分析的结果显示,肺腺癌干细胞的表型与肺腺癌的分化相关,OCT4~+ BASC表型多见于高中分化肿瘤,而OCT4~-BASC表型以低分化肿瘤为主.Cox多因素分析的结果显示,肺腺癌患者的生存与肿瘤的TNM分期及OCT4~+BASC表型相关.结论 肺腺癌干细胞具有BASC的表型特征(SP-C~+ CCSP~+),此类肿瘤干细胞表达自我更新基因OCT4时,恶性程度高,患者的预后差.