EBUS-TBNA细胞学检查对肺癌及结节病的诊断价值

目的 探讨经超声内镜引导下的经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)细胞学检查对肺癌及结节病的诊断价值,并分析其临床病理特征.方法 收集160例经EBUS-TBNA细胞学检查的病例,以组织病理学结合临床共同诊断为标准,分析细胞学检查在肺癌及结节病诊断中的价值.结果 150例病例经组织病理学诊断后确诊,其中肺癌108例,结节病23例,结核病4例,其他疾病15例.EBUS-TBNA细胞学检查显示肺癌95例,肺癌诊断阳性率88.0％ (95/108),阴性率12.0％ (13/108).以组织病理学诊断为依据,EBUS-TBNA细胞学诊断肺癌的敏感度为88.0％,特异度为100％,阳性预测值为100％,阴性预测值为76.4％.EBUS-TBNA细胞学检查显示23例结节病中有15例可见非坏死肉芽肿病变,4例结核病中有1例可见于酪坏死的肉芽肿病变.结论 EBUS-TBNA细胞学检查对肺癌诊断的敏感度及特异度均较高,对结节病及结核病的诊断也有一定的提示作用.