原发性开角型青光眼前视路形态变化及与视网膜神经纤维层厚度的关系

目的 探讨原发性开角型青光眼(POAG)患者视束、视交叉的形态变化特征,分析其与视网膜神经纤维层厚度(RNFLT)的关系.方法 对37例POAG患者(POAG组)行全脑磁共振T1加权三维磁化强度预备快速梯度回波序列扫描,利用多基线、多平面重建技术显示视束、视交叉结构,测量视束脑池段横径(TD1)及高径(H1)、视束大脑脚周段横径(TD2)及高径(H2)、视交叉横径(OC-TD)、高径(OC-H)及前后径(APD).以1000名健康志愿者作为对照组.采用两样本t检验比较两组各径线测量值,采用Pearson检验对POAG组各径线与RNFLT进行相关性分析.结果 ①POAG组双侧TD1、H1、TD2、H2均小于对照组(P均＜0.05).②POAG组OC-TD、OC-H小于对照组(P均＜0.05),而两组APD差异无统计学意义(P＞0.05).③POAG组双侧TD1之和、H1之和、TD2之和及H2之和均与双眼RNFLT之和呈正相关性(r＝0.77、0.77、0.81、0.77,P均＜0.05).④POAG组OC-TD、OC-H与双眼RNFLT之和呈正相关(r＝0.44、0.60,P均＜0.05),而APD与双眼RNFLT之和无相关性(r＝0.10,P＞0.05).结论 POAG患者视束、视交叉萎缩与视网膜神经纤维缺损有关.