养血清脑颗粒治疗偏头痛的系统评价

目的 系统评价养血清脑颗粒治疗偏头痛的疗效及安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆(2007年第3期)、EMbase(1974～2007.6)、PubMed(1966～2007.6)、VIP(1989～2007.6)、CNKI(1979～2007.6)和CBMdisc(1978～2007.6),收集养血清脑颗粒与西比灵(氟桂利嗪)比较治疗偏头痛的所有临床随机对照试验(RCT)或半随机对照试验,按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量,并使用RevMan 4.2.7软件对纳入研究进行Meta分析.结果 最终纳入8个研究,包括5个RCT,3个半随机对照试验.Mata分析结果显示,养血清脑颗粒与西比灵比较,其总有效率[RR=1.07,95%CI(1.00,1.15),P=0.06]、头痛持续时间[WMD=1.33,95%CI(-0.87,3.52),P=0.24]、头痛发作次数[WMD=0.93,95%CI(-100,2.86),P=0.35]差异均无统计学意义.一个研究报告,养血清脑颗粒与西比灵比较,两组脑部ACA[WMD=3.70,95%CI(-3.46,10.86)]、MCA[WMD=0.60,95%CI(-10.37,11.57)]、ICA[WMD=3.40,95%CI(-4.35,11.15)]、DCA[WMD=2.30,95%CI(-9.52,4.92)]差异均无统计学意义.结论 养血清脑颗粒治疗偏头痛有效,在总有效率、头痛持续时间、脑部血流量方面与西比灵疗效相似,但按现有证据,尚不能认为养血清脑颗粒治疗偏头痛优于西比灵.由于本系统评价纳入研究的方法学质量较低,且例数较少,因此尚需开展更多设计合理、执行严格的多中心大样本且随访时间足够长的随机对照试验验证其疗效及安全性.