卵泡液和血清EG-VEGF、VEGF和TGF-β1水平与IVF妇女卵巢反应的关系及其对妊娠结局的预测价值

目的 探讨卵泡液和血清中内分泌腺来源的血管内皮生长因子(EG-VEGF)、血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子β1(TGF-β31)水平与体外受精(IVF)妇女卵巢反应的关系及其对妊娠结局的预测价值.方法 选择60例因输卵管和(或)男性因素而接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的不孕症患者作为研究对象.ELISA法检测取卵当日卵泡液中和取卵后第2天血清中EG-VEGF、VEGF和TGF-β1的水平,分析其与卵巢反应和IVF妊娠结局的关系.结果 卵泡液EG-VEGF、血清EG-VEGF、卵泡液VEGF浓度均与控制性超排卵周期中人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日血清雌二醇(E2)浓度呈显著负相关(r=-0.622,P＜0.01；r=-0.511,P＜0.01；r=-0.427,P＜0.01),卵泡液EG-VEGF与卵泡液VEGF浓度呈显著正相关(r =0.354,P＜0.01).60例不孕症患者中,妊娠31例,未妊娠29例.与非妊娠组比较,妊娠组hCG注射日血清E2浓度较低(P＜0.05),而血清EG-VEGF浓度较高(P＜0.01)；而两组间卵泡液和血清VEGF、TGF-β1的浓度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 卵泡液和血清EG-VEGF及卵泡液VEGF水平均与卵巢反应呈显著负相关.黄体早期血清EG-VEGF水平与IVF妊娠结局相关,可能具有预测IVF妊娠结局的潜在价值.