腹腔镜下巨大食管裂孔疝修补术加胆囊切除术1例报告

患者男,77岁,因"反复上腹痛9个月,加重10d"入院.9d前出现剑突下剧痛,放射至肩部,伴出汗无畏寒,进食稍多后腹痛明显,屈曲体位可缓解,体重下降10kg.既往有慢性支气管炎(喘息型),阻塞性肺气肿.入院查体示:肺气肿体征,腹平软,剑突下压痛;全腹CT显示:食道裂孔疝(食管旁型),胆囊结石,在心脏和食管间可见疝入胸腔的胃影;钡餐显示:胃底体大部经食管裂孔疝入胸腔,疝入部主要位于左侧胸腔,疝入胃体部为向上翻转,食管长度缩短.入院后于2005年12月28日行腹腔镜下食道裂孔疝修补术+胆囊切除术.