沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床观察

目的探讨沙利度胺对多发性骨髓瘤患者血液流变学的影响与治疗作用。方法难治或复发性多发性骨髓瘤患者12例,单独口服沙利度胺,起始剂量100~200 mg/d,每两周增加50~100 mg/d,直至有效或患者不能耐受。观察患者血液流变学有关指标的改变,并根据血清M蛋白评定疗效,分为完全缓解(CR)、很好的部分缓解(VGPR)、部分缓解(PR)、微小反应(MR)和无反应(NR)。结果VGPR 3例,PR 8例,MR 1例。沙利度胺治疗4周后患者存在多项血流变指标的改变,全血高切、中切、低切粘度,血浆粘度、全血还原粘度均高于治疗前水平,有统计学意义(P<0.05)。结论沙利度胺治疗难治性或复发性多发性骨髓瘤有一定疗效,M蛋白下降程度与治疗剂量呈正相关。沙利度胺对血液流变学部分指标有影响。