依托咪酯对兔主动脉阻断脊髓缺血性损伤的保护作用

目的 探讨依托咪酯对兔主动脉阻断脊髓缺血性损伤的影响.方法 取日本大耳白兔24只,随机双盲均分为3组:假手术组(A组)不阻断主动脉血流;缺血再灌注组(B组)用弹性硅胶管阻断腹主动脉血流40 min;依托咪酯保护组(C组)阻断腹主动脉血流前10 min缓慢静脉注射依托咪酯乳剂0.5 mg·kg-1,续以微量输液泵持续输注0.1%依托咪酯3mg·kg-1·h-1至松开腹主动脉时,随即阻断腹主动脉血流40 min.A、B组以同样方法静脉注射等容量0.9%氯化钠溶液作对照.监测后肢神经功能、后肢针电极肌电图(EMG)变化、脊髓组织病理学改变、脊髓匀浆丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 与A、C组比较,B组日本大耳白兔后肢神经功能评分、后肢EMG和脊髓组织形态学分级均有显著病理改变(P<0.01).B组脊髓匀浆中MDA含量显著高于A组,而C组脊髓匀浆中MDA含量显著低于B组(P<0.01);与A组比较,B组脊髓匀浆中SOD活性明显减弱,而C组脊髓匀浆中SOD活性明显强于B组(P<0.01).结论 依托咪酯对主动脉阻断脊髓缺血-再灌注损伤具有良好的保护作用,其保护作用机制可能与具有较强的抗过氧化反应作用有关.