联合应用异烟肼对顽固性神经痛治疗效果的初步研究

[目的]评估联合应用异烟肼(INH)治疗在难治性神经病理性疼痛(NP)治疗中的价值。[方法]采用前瞻性、联合用药的自身对照研究,36例患有难治性NP的病人人组，这些病人对卡马西平和加巴喷丁联合治疗无效，给以异烟肼8mg/kg联合治疗，观察期8周，检测其疗效和副作用。治疗前后采用采用视觉模拟量表(VAS)、睡眠干扰评分和病人总体印象改变表(PGIC)进行疗效评定。[结果]经过8周治疗后，VAS评分较加用异烟肼前有明显下降(配对t检验P＜0.01)，VAS评分由治疗前的61.76下降至32.94，下降幅度达46.7％。痛觉过敏明显减少，23例病人(63.9％)PGIC改善。另外，病人的平均睡眠分数也有明显改善。[结论]联合应用异烟肼可能是一种对治疗NP潜在有效的治疗方法，尤其对难治性NP可能有效。INH的作用机制不明，其疗效仍需要在大样本的RCT研究中进一步确定。