氯胺酮预处理预防雷米芬太尼苏醒期躁动的效果

目的探讨氯胺酮预处理预防雷米芬太尼麻醉苏醒期躁动的效果。方法鼻窦镜手术患者60例均分为两组,采用相同的全凭静脉复合麻醉。E组麻醉诱导前静注氯胺酮0.5mg/kg,C组不用氯胺酮作为对照。记录停药拔管后20min内的躁动评分(RS)、视觉模拟疼痛评分(VAS)和警觉/镇静评分(OAA/S)。同时测定血浆皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)水平。结果 E组拔管后20min内的RS和VAS评分以及血浆Cor、E和NE水平均明显低于C组(P<0.05);但两组OAA/S评分无明显差异。结论小剂量氯胺酮预处理可以预防雷米芬太尼麻醉苏醒期躁动,减轻应激反应,减少痛觉高敏,但对意识和呼吸无影响。