心脏型脂肪酸结合蛋白对急性冠状动脉综合征早期诊断价值研究

目的探讨血清心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及其与CK-MB、Mb、cTnI联合检测对急性冠状动脉综合征的早期诊断价值。方法采用免疫比浊法定量测定83例急性冠状动脉综合征(ACS)患者[40例急性心肌梗死(AMI)患者和43例不稳定心绞痛(UAP)患者]及40例健康体检者血清H-FABP浓度,同时测定CK-MB、Mb、cTnI浓度,并进行分析。结果 AMI组、UAP组患者血清H-FABP、CK-MB、Mb、cTnI浓度显著高于对照组(P<0.05)。ACS组患者H-FABP的ROC曲线下面积(AUC)高于CK-MB、Mb、cTnI(0.825、0.648、0.735、0.758);H-FABP的灵敏度、特异度、约登指数(Youden指数)、阳性预测值及阴性预测值均高于CK-MB、Mb、cTnI;H-FABP与Mb、cTnI联合检测的ROC曲线面积增大。结论血清H-FABP浓度与心肌缺血损伤有关,H-FABP与Mb、cTnI联合检测对ACS的早期诊断有重要临床价值。