肾脏血氧水平依赖MRI的初步应用

目的:探讨肾脏血氧水平依赖(blood oxygenation level-dependent,BOLD)MRI的临床应用价值。方法:对正常志愿者70例(无原发性和继发性肾病病史及肾功能损害危险因素)和57例慢性肾病患者进行GE 1.5THD MRI冠状面BOLD成像,分别测量其肾脏皮质及髓质的自旋弛豫率(R2*)值,并作对比分析。其中10例正常志愿者在1～6个月内进行了相同参数的冠状面BOLD成像检查。结果:T2*图像上,正常肾脏的结构清晰,皮质和髓质分界清,皮质和髓质R2*值分别为(12.63±1.40)/s和(18.14±2.51)/s,双侧肾脏皮质间(t=-1.333,P=0.186)、髓质间(t=0.958,P=0.341)的R2*值差异均无统计学意义。不同年龄及性别的志愿者间肾脏皮质、髓质R2*值亦均无统计学差异(P>0.05)。10例志愿者重复BOLD成像肾脏R2*值无统计学差异。T2*图像上,慢性肾病患者的皮髓质分界不清。正常志愿者与慢性肾病患者间肾髓质R2*值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾脏BOLD MRI可清晰显示正常肾脏结构,有较好的可重复性,对慢性肾病患者肾髓质缺氧诊断较灵敏,具有较好的科研及临床应用前景。