原发性结直肠淋巴瘤的诊治和预后分析

目的 探讨原发性结直肠淋巴瘤的病理特点、诊断、治疗及影响预后的因素.方法 回顾性分析天津肿瘤医院和唐山市协和医院1969-2007年收治的经手术治疗的83例结直肠淋巴瘤患者的病理资料,比较不同因素对预后的影响.结果 83例患者病变部位:回盲部48例(57.8%),升结肠21例(25.3%),横结肠3例(3.6%),降结肠2例(2.4%),乙状结肠5例(6.0%),直肠2例(2.4%),阑尾2例(2.4%).77例获随访患者1、3和5年生存率分别为66.8%、54.5%和47.2%.单因素分析显示,肿瘤大小、Blackledge分期、化疗对生存率有影响(P＜0.05);多因素分析显示,Blackledge分期是预后的独立影响因素(P＜0.05).结论 应用Blackledge分期能判断结直肠淋巴瘤的预后,根治性手术并辅以化疗是治疗结直肠淋巴瘤的主要方法.