PICC护理电子文书的设计与应用

[目的]探索经外周置入中心静脉导管(PICC)置管和维护过程护理文书的规范化管理方法.[方法]将PICC置管从病人评估、置管过程、维护过程、出院带管和拔管过程设计成规范的护理电子文本,对记录中护士所涉及的各项内容全部列出、归类,用表格打钩方式或电子字典选项方式进行记录.[结果]简化了护理文书,规范了PICC置管记录,增加了护士为病人的直接护理时间,满足了以病人为中心的护理需求.[结论]pIcc护理电子文书的应用可提高护理工作效率.