Profil Épidémiologique des Personnes Récemment Infectées par le Virus de l’Hépatite C au Cameroun

RESUME Objectifs. L’hepatite virale C (HVC) est frequente au Cameroun et la forte prevalence observee chez les personnes nees avant les annees 1960 serait la consequence d’une contamination massive survenue entre 1920 et 1960 lors des campagnes de soins et de prevention de certaines maladies infectieuses tropicales. Des nouvelles infections sont cependant observees chez des personnes nees apres cette periode. Le but de cette etude etait de decrire les caracteristiques epidemiologiques des patients infectees par le virus de l’hepatite C (VHC) en dehors du contexte des campagnes de vaccination de masse. Patients et Methodes. Il s’agissait d’une etude transversale descriptive portant sur des patients nes apres 1960, vivant au Cameroun suivis pour une HVC chronique. L’etude a couvert la periode de janvier 2009 a avril 2015 dans sept centres de traitement agrees de Douala et de Yaounde. Les donnees sociodemographiques et les facteurs de risque de transmission du VHC ont ete colliges et analyses a l’aide des logiciels Epi data analysis V.2.2 et Stata V.2. Resultats. Un total de 144 patients pour un sex-ratio 1,25 a ete inclus. Leur âge moyen etait de 44,24±8,22 ans avec des extremes de 20 et 54 ans. Un quart des patients etaient âges de moins de 40 ans. L’HVC etait de decouverte fortuite chez 86,8 % des patients. Les facteurs de risque de transmission du VHC les plus frequents etaient : un antecedent de scarification (71,3%), un acte chirurgical invasif (54,2%), une transfusion sanguine (21,5%), le partage des objets tranchants ou de toilette (13,2%). Chez 117 patients, les genotypes retrouves etaient le 1, le 4 et le 2 retrouves respectivement chez 50 patients (42 ,7%), 42 patients (35,9%) et 24 patients (20,5%). Le score de fibrose chez 113 patients etait severe voire au stade de cirrhose dans 16, 8 % des cas. Conclusion. Le profil epidemiologique des patients infectes au Cameroun apres les grandes campagnes sanitaires de masse ne semble pas presenter des particularites. L’on peut se demander si toutes Les donnees epidemiologiques sont connues. ABSTRACT Background and objective. Chronic hepatitis C virus (HCV) infection is frequent in Cameroon and the high prevalence observed in people born before 1960 could be the result of the massive contamination occurred between 1920 and 1960 during health campaigns for prevention of certain tropical diseases. New infections are however observed in person born after this period. The aim of this study was to describe the epidemiological profile of the patients infected with hepatitis C virus out of the period of massive vaccination. Patients and methods. This was a cross-sectional study including patients born after 1960, living in Cameroon and followed up for chronic HCV infection between January 2009 and April 2015 in seven accredited centers for treatment of chronic viral hepatitis in Douala and Yaounde. Sociodemographic characteristics and risk factors for HCV transmission were collected and analyzed using Epidata analysis V2.2 and Stata V.2. Results. A total of 144 patients, with a sex-ratio of 1.25 were included. Their mean age was 44.24±8.2 years, ranges from 20 to 54 years. One fourth of the patients were than 40 years. HCV infection was an incidental finding in 86.8% of patients. The most frequent risk factors for HCV transmission were: past history of scarifications (71.3%), past surgical history (54.2%), history of blood transfusion (21.5%) and sharing of sharp instruments or personal tools of hygiene (13.2%). In 117 patients, the genotypes were genotype 1 in 50 patients (42.7%), genotype 4 in 42 patients (35.9%) and genotype 2 in 24 patients (20.5%). The fibrosis level in 113 patients was severe or cirrhotic in 16.8 % of patients. Conclusion. The epidemiological profile of patients infected with HCV after the mass sanitary campaigns in Cameroon seem not to have peculiarities. It is meanwhile worth addressing the thoroughness of epidemiological aspect of hepatitis C.