奈达铂与顺铂周方案化疗同步放疗对局部晚期头颈部鳞癌的疗效比较

目的比较奈达铂(NDP)和顺铂(DDP)每周化学治疗(化疗)方案联合同步放射治疗(放疗)对局部晚期头颈部鳞癌的近期疗效和不良反应。方法局部晚期头颈部鳞癌患者52例,随机分成NDP组和DDP组各26例。NDP组化疗方案:NDP40 mg.(m2)-1静脉滴注,每周1次;DDP组化疗方案:DDP40 mg.(m2)-1静脉滴注,每周1次。两组放疗均采用全程调强放疗方案,原发灶剂量(72～74)Gy/33次;颈部转移淋巴结剂量(66～70)Gy/33次;颈部预防照射剂量(50～56)Gy/28次。结果 NDP组和DDP组有效率分别为92.3%,88.5%(P>0.05);呕吐发生率分别为65.4%,92.3%(P<0.05);中性粒细胞下降发生率分别为73.1%,88.5%(P>0.05);血红蛋白下降发生率分别为65.4%,73.1%(P>0.05);血小板下降发生率分别为92.3%,50.0%(P<0.05)。结论 NDP周方案化疗同步放疗治疗局部晚期头颈部鳞癌的近期疗效与DDP相近,但NDP胃肠道不良反应较少,患者耐受性较好。