肝病患者血生化及凝血酶原时间检测的临床意义

目的:探讨总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、谷丙转氨酶(ALT)以及凝血酶原时间(PT)对各种肝病患者的诊断价值。方法:检测648例各类肝病患者及134例正常人的TBA、CHE、ALB、PAB、ALT和PT。结果:TBA、CHE、PAB、ALT和PT在急性黄疸肝炎、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、肝癌组和正常对照组均有明显区别,而ALB在急性黄疸性肝炎患者和正常对照组无明显差别;急性黄疸性肝炎中ALT灵敏度最高,ALB灵敏度最低,肝炎后肝硬化中PAB灵敏度最高,慢性重度肝炎中,除ALT外,其余五项指标灵敏度均为100%;随着肝炎后肝硬化和重型肝炎的好转,TBA、ALT、PT会有一定程度的降低,CHE、ALB、PAB会有一定程度的升高,其中TBA、CHE、PAB、ALT、PT的改变均有统计学意义。结论:联合检测TBA、CHE、ALB、PAB、ALT及PT对肝病患者的临床诊断、病情判断及预后有一定参考价值。