卵巢癌患者外周血CD4~+ CD25~(hi) CD127~(lo)调节性T细胞格局变化及临床意义

目的:观察卵巢癌患者外周血中CD4+CD25hiCD127lo调节性T细胞格局变化及其相关免疫细胞因子TGF-β1、IL-10的变化及与临床病理特征之间的关系,探讨其临床意义。方法:采用流式细胞术(FCM)和酶联免疫吸附法(ELISA)检测70例卵巢癌患者、50例卵巢良性疾患及70例健康者外周血单个细胞中调节性T细胞的比率和血浆TGF-β1、IL-10的水平。结果:①卵巢癌患者外周血中CD4+CD25hiCD127loTreg调节性T细胞占CD4+细胞的比例为6.32%±1.46%(n=70),显著高于卵巢良性疾患4.03%±1.25%(n=50)和健康对照组3.21%±0.96%(n=70),均P<0.01。术后患者CD4+CD25hiCD127loTreg比率与术前比较无明显差异。②卵巢癌患者血浆中TGF-β1、IL-10水平(256.68±56.34)pg/ml、(28.24±3.12)ng/ml,明显高于良性疾患(156.48±43.68)pg/ml、(20.58±2.39)ng/ml与健康对照组(130.24±35.60)pg/ml、(18.38±2.98)ng/ml,有统计学差异,分别P<0.001,P<0.01。③术前卵巢癌患者外周血CD4+CD25hi CD127lo Treg比率、血浆中TGF-β1、IL-10水平与患者的临床分期、淋巴结转移以及远处转移有关,P<0.05～P<0.001。④相关分析显示,卵巢癌患者外周血CD4+CD25hiCD127lo Treg比率与血浆中TGF-β1水平、IL-10水平呈正相关,r=0.734,P<0.01;r=0.665,P<0.01。结论:①CD4+CD25hiCD127lo Treg在卵巢癌患者外周血中表达显著增高,这可能是卵巢癌患者免疫功能下降的一个重要原因,并与临床病理特征存在显著相关性;②卵巢癌患者血浆中抑制性细胞因子TGF-β1、IL-10水平明显升高,并与临床病理特征存在显著相关性;③CD4+CD25hiCD127loTreg与TGF-β1、IL-10水平存在正相关,CD4+CD25hiCD127loTreg可能通过产生抑制性细胞因子TGF-β1、IL-10对效应性T细胞发挥抑制作用。