阻塞性睡眠呼吸暂停患者瘦素、性激素水平与呼吸调节的关系研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血中雌二醇、睾酮、瘦素水平的变化及其与呼吸调节的关系。方法选取OSAS患者45例(分为5≤AHI<40组和AHI≥40组)和健康对照15例,测定并比较各组间吸气开始后0.1 s时的口腔阻断压(P0.1)、低氧通气反应(HVR)及雌二醇、睾酮、瘦素水平。结果 OSAS患者瘦素水平增高,雌二醇、睾酮水平只在重度OSAS患者有变化。相关分析示5≤AHI<40组P0.1与瘦素、雌二醇、睾酮相关(r值分别为0.62、0.57和-0.43,P<0.05),HVR与瘦素负相关(r=-0.89,P<0.01);AHI≥40组只有瘦素、雌二醇与P0.1呈正相关(r分别为0.53和0.43,P<0.05)。结论 OSAS患者体内瘦素、雌激素、睾酮水平发生了改变,且随病情程度而变化,这些变化在疾病早期可能通过呼吸调节起保护作用。