肩关节周围炎的康复训练

我院自 1999年 2月～ 2000年 2月对 50例肩关节周围炎的患者进行康复训练，缓解了疼痛的症状，改善了关节功能，提高了自理能力，效果较满意，现将方法报道如下。 1 资料与方法 1.1 资料本组 50例患者，男 20例，女 30例，年龄 38～ 62岁。发病部位左侧 22例，右侧 28例。 40例无明显诱因， 10例有不同程度的外伤病史。其病变过程，初期均感患侧肩部酸痛不适，或肩关节背伸旋转活动时疼痛明显，继之上举活动受限，重者外展、前屈活动受限。有 1／ 3的患者伴有患肢不同程度的肌肉萎缩，甚至丧失活动能力。发病至就诊时间最短 4周，最长 1年。 1.2 方法肩关节周围炎的康复首先是镇痛，继之是预防肩关节的挛缩和恢复关节的活动域（ ROM）。（ 1）急性期局部保持安静，使用三角巾或臂悬带，患侧肩关节保持外展的位置。前臂置于胸前。（ 2）亚急性期应用物理疗法，护理人员立于患者患侧，一手托患者肘部于外展位，使肩部肌肉充分放松，另一手虎口分开，用拇指和食中指分别按揉捏肩部疼痛点 2～ 3min， 2次 /d。（ 3）运动疗法：①钟摆运动（ Codman体操）：置躯干前屈位，利用上肢的重力，使肩关节放松，呈悬垂状态。