叶酸及其相关代谢物在神经管畸形风险评估和预测中的作用比较研究

以叶酸及其相关代谢物为研究对象,结合定量分析方法以及多种统计学方法,比较它们在神经管畸形发病风险评估和预测中的作用。采用前期建立的HPLC-MS/MS方法测定了121例病例和118例对照母体血清中的代谢物水平,通过双样本成对t检验筛选差异代谢物(p<0.05),然后利用Logistic回归和ROC分析计算这些代谢物的优势比以及预测灵敏度及特异性、阳性和阴性预测率。结果表明,4种差异代谢物中,5-甲基四氢叶酸和同型半胱氨酸的优势比、阳性和阴性预测率均高于叶酸。本方法适用于疾病标志物的筛选和评价。