重型再生障碍性贫血85例治疗临床观察与分析

目的:观察采用异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)以及免疫抑制剂联合脐血输注治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效.方法:85例AA患者,有亲属全相合供者首选移植,无亲属全相合供者根据患者具体情况选择强烈免疫抑制剂联合脐血输注治疗或选择非血缘或不全相合移植方案治疗.其中42例SAA患者进行Allo-HSCT,43例SAA或极重型AA患者采用抗胸腺细胞球蛋白2.5～3.0 mg/(kg·d)×5d+环磷酰胺50 mg/(kg·d)×2d联合非亲缘脐血输注支持治疗.结果:42例Allo-HSCT患者中,33例明显治愈,1例明显进步,1例无效,7例死亡,有效率为81.0％.43例强烈免疫抑制剂联合脐血输注的患者中,31例基本治愈,2例明显进步,3例无效,7例死亡,有效率为76.7％.总有效率为78.8％.结论:Allo-HSCT及免疫抑制剂联合脐血输注是治疗SAA的有效方法,均可取得满意的疗效.