Métastase choroïdienne révélant un cancer du sein

Les métastases choroïdiennes sont rarement révélatrices d'un cancer du sein. Une patiente de 48 ans consultait pour une baisse brutale d'acuité visuelle de l'œil droit qui conduisait à la découverte d'une métastase choroïdienne. Le bilan à la recherche d'une néoplasie primitive mettait en évidence un cancer du sein avec de nombreuses métastases hépatiques et pulmonaires. Le scanner cérébral initial était normal. Au cours de l'évolution, la survenue d'une crise comitiale généralisée permettait la découverte de multiples métastases cérébrales calcifiées. Dans 15 à 30% des cas, une métastase choroïdienne est révélatrice d'un cancer solide, le plus souvent pulmonaire ou mammaire. Les métastases cérébrales sont très fréquentes au cours du cancer du sein, mais les formes calcifiées sont très rares.