血清胰蛋白酶原-2对胰腺癌的诊断价值

目的:研究血清胰蛋白酶原-2与胰腺癌的相关性.方法:选取中国人民解放军北京军区总医院内、外科诊断为胰腺癌未经治疗的患者23例;发病<12h、未经生长抑素治疗的胰腺炎患者30例,对照组随机选取体检中心健康体检者35人.入组者留取血清标本,采用ELISA法定量检测血清胰蛋白酶原-2的含量.结果:胰腺癌组患者血清胰蛋白酶原-2中位数为13.8μg/L,四分位间距为2.3-60.7μg/L,胰腺炎组中位数为82.7μg/L,四分位间距为21.45-201.5μg/L,对照组中位数为0.8μg/L,四分位间距为0.6-1.2μg/L.三组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01),其中胰腺炎组血清胰蛋白酶原最高,胰腺癌组次之,均明显高于正常对照组.以44.05μg/L为临界值,此时血清胰蛋白酶原-2鉴别胰腺癌与胰腺炎的敏感度和特异度分别为63.3%和73.9%,ROC曲线下的面积为0.725.以1.85μg/L为临界值,鉴别诊断胰腺癌与健康人的敏感度为91.4%,特异度为95.7%,ROC曲线下的面积为0.989.结论:血清胰蛋白酶原-2与胰腺癌相关,其含量检测作为一种非侵入性筛选试验,为临床早期胰腺癌筛查提供了手段.