骨髓增生异常综合征预后因素分析

目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)的预后相关因素。方法:回顾性分析68例MDS患者的性别、年龄、WHO(2001)分类、诊断时的白细胞、血红蛋白、血小板水平、染色体核型和国际预后积分系统(IPSS)分组与生存期的关系,对相关因素进行多项Logistic回归分析。结果:68例患者总的中位生存期为20个月,不同性别患者的中位生存期差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄患者之间的中位生存期差异有统计学意义(P<0.05),不同WHO分类的MDS患者的中位生存期差异有统计学意义(P<0.01),诊断时不同白细胞、血红蛋白和血小板水平,其中位生存期均差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),不同染色体核型间的中位生存期差异有统计学意义(P<0.01),不同IPSS分期的中位生存期差异有统计学意义(P<0.01)。多项Logistic回归分析显示诊断时血小板计数、WHO分型、染色体核型以及IPSS分组是影响预后的主要因素。结论:MDS患者的年龄、WHO分类、诊断时的白细胞、血红蛋白、血小板水平、不同的染色体核型及IPSS分期可作为独立的预后因素,而诊断时血小板计数、WHO分型、染色体核型以及IPSS分组是影响预后的主要因素。