喉结核的喉镜检查特点及临床诊断

目的分析喉结核的临床特征,提高喉结核的临床诊断率。方法回顾性分析13例喉结核患者的临床资料。结果喉结核的主要临床症状是声嘶、咽喉疼痛、咳嗽,低热、消瘦、乏力等全身中毒症状少见。本组患者都有声嘶,咽部疼痛9例(69%),咳嗽6例(46%),低热、消瘦及全身乏力1例(8%)。喉镜下表现为3种类型:浸润水肿型4例、增生肥厚型6例,类慢性喉炎型3例。肺部CT:肺部结核感染11例,无肺结核病灶2例。喉部活检:除2例病变局限在声带的患者未行喉部活检外,其他11例患者进行喉部活检,10例报告为喉结核,1例结果阴性。PPD试验:除1例未做外,其他12例为阳性结果。结论喉结核的临床症状无特异性,喉镜下病变的表现有一定的特殊性;早期诊断主要依靠喉镜检查提出,确诊需结合活检病理结果、肺部CT及PPD试验。