心病、脑病、心脑合病患者的主要危险因素性别差异

目的:分析冠心病心绞痛(心病)、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(脑病)、冠心病心绞痛合并动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(心脑合病)患者在主要危险因素方面的性别差异。方法:运用临床流行病学横断面调查方法,纳入2009年5月—2010年7月11家三甲医院符合纳入标准的患者2947例,其中心病组1002例、脑病组963例、心脑合病组982例,一次性收集患者各类临床资料。根据患者性别进行分组,应用R*C表的卡方检验分析心病、脑病、心脑合病患者的性别差异。结果:①3组男性合并危险因素情况均为高血压病>吸烟>腹型肥胖>糖尿病>血脂异常>肥胖,3组女性合并危险因素情况均为高血压病>腹型肥胖>糖尿病>血脂异常>肥胖>吸烟。②卡方检验结果:心病组:吸烟率男性>女性(P<0.001);脑病组:吸烟率男性>女性(P<0.001),糖尿病率、腹型肥胖、肥胖(BMI≥28)女性>男性(P分别为0.019、0.018、0.009);心脑合病组:吸烟率男性>女性(P<0.001),肥胖率女性>男性(P=0.008)。结论:①高血压是心脑血管疾病的最重要危险因素,无性别差异。②吸烟对男性患三病的影响均很大;除吸烟外其他危险因素对心病没有性别差异,糖尿病、腹型肥胖和肥胖对女性脑病的影响较大,肥胖对女性心脑合病影响较大。