凋亡相关基因survivin、bcl-2及caspase-3在胆囊癌中的表达及意义

目的 探讨凋亡相关基因survivin、bcl-2及caspase-3在胆囊癌中的表达及其在胆囊癌发生、发展的可能作用及相互关系.方法 应用免疫组织化学SABC法,检测39例胆囊癌组织、15例胆囊腺瘤组织和12例慢性胆囊炎组织中survivin、bcl-2及caspase-3表达情况,分析其与胆囊癌临床病理的关系,并探讨survivin、bcl-2及caspase-3表达在胆囊癌中的相关性.结果 survivin在胆囊癌中的阳性表达率为71.8%,而在胆囊腺瘤及慢性胆囊炎中均无表达;bcl-2在胆囊癌中的表达阳性率为71.8%,而在胆囊腺瘤及慢性胆囊炎中均无表达;bcl-2在胆囊癌中的表达阳性率为38.5%,在胆囊腺瘤中为93.3%,在慢性胆囊炎中为8.3%,胆囊腺瘤bcl-2表达明显高于胆囊癌(P＜0.01),胆囊癌bcl-2表达明显高于慢性胆囊炎组织(P＜0.05).caspase-3在胆囊癌中的表达阳性率为43.6%,胆囊腺瘤及慢性胆囊炎中caspase-3表达率均为100%.survivin表达与患者的临床病理无关.bcl-2及caspase-3的表达与胆囊癌患者的性别、年龄、肿瘤的大小无关,而阳性率在组织分化程度、不同Nevin分期组间差异有显著性(P＜0.05).survivin与bcl-2及caspase-3表达没有相关性(P＞0.05),bcl-2与caspase-3表达具有良好的相关性(P＜0.05).结论 survivin和bcl-2在胆囊癌中有较高表达,而caspase-3在胆囊癌中的表达下降;bcl-2与caspase-3可反映胆囊癌的某些临床病理特点;survivin、bcl-2及caspase-3共同调节胆囊癌细胞凋亡,进而影响胆囊癌的发生、发展.