Diagnostic non bactériologique des pneumopathies acquises sous ventilation mécanique

Une suspicion de pneumopathie est portée devant l'association de signes cliniques d'infection et de la survenue d'un nouvel infiltrat pulmonaire radiographique. Ces critères sont cependant très peu spécifiques et peuvent conduire à un diagnostic par excès, avec pour corollaire une antibiothérapie injustifiée. Un certain nombre d'outils cliniques, radiologiques et biologiques ont donc été développés avec l'objectif d'améliorer la performance et la rapidité diagnostiques. Cette revue propose une description des moyens non microbiologiques disponibles pouvant être utiles au réanimateur dans le difficile diagnostic de pneumopathie acquise sous ventilation mécanique.