鱼油对重症急性胰腺炎病人免疫功能和临床预后的影响

目的:观察添加鱼油的肠外营养(PN)对重症急性胰腺炎(SAP)病人免疫功能和临床预后的影响。方法:将56例SAP病人随机分为研究组和对照组,每组28例。使用等氮、等热量PN共5 d,其中非蛋白质热量为112.9 kJ/(kg.d)、氮量为0.2 g/(kg.d)。对照组病人用中长链脂肪乳剂,研究组病人用鱼油+中长链脂肪乳剂。分别在试验开始前和试验第6天早晨,抽取静脉血检测人类主要组织相容性抗原DR(HLA-DR)、白细胞分化抗原、CD4/CD8比值和IL-10水平等,同时记录感染发生率和手术比率。结果:添加鱼油的PN能明显增加SAP病人IL-10水平,改善HLA-DR表达。研究组病人感染发生率和手术比率均有下降。结论:添加鱼油的PN能明显改善SAP病人的免疫功能,降低感染和手术风险。