肾孤立性纤维瘤临床病理观察

目的 探讨肾孤立性纤维瘤的临床病理特征、诊断和鉴别诊断,提高对该肿瘤的诊断水平.方法 对1例肾孤立性纤维瘤进行光镜、免疫组化观察,并结合文献讨论.结果 患者女性,47岁.临床、放射学诊断为肾盂癌.肿瘤边界清楚,切面灰白色.镜下梭形细胞呈束状、旋涡状或不规则状排列,部分与胶原纤维混杂,部分呈血管外皮瘤样结构.细胞无明显异型,核分裂象偶见.免疫组化示肿瘤细胞vimentin、CD34和CD99(+),bcl-2部分(+),desmin、SMA、MAS、HMB45、carponin、S-100蛋白、CD1l7、CD31、FVⅢ、CK(AE1/AF3)、EMA、Ki-67和p53均(-).结论 肾孤立性纤维瘤是一种非常罕见的肿瘤,诊断主要依靠病理形态学及免疫组化,并应与肾的其他梭形细胞肿瘤鉴别.