3109 Limagerie de la hanche chez lenfant

Objectifs pedagogiques Revoir l’embryologie et le developpement normal de la hanche de l’enfant. Nous aborderons ensuite les differentes pathologies (developpementales, malformatives, traumatiques, infectieuses et tumorales) interessant cette articulation. Nous essayerons de classer ces pathologies en fonction de leur âge de survenue. Nous preciserons en fonction de l’âge de l’enfant et du type de pathologie quelle est la strategie diagnostique la plus optimale. Resume La hanche est une articulation en constante evolution depuis la naissance jusqu’a la puberte. Chez le nouveau-ne, la pathologie dysplasique et malformative sera a l’avant-plan. A cet âge, la mise au point sera essentiellement echographique et radiologique. Chez l’enfant plus grand, l’imagerie sera souvent realisee suite a un tableau douloureux et l’on suspectera en fonction de l’âge un rhume de hanche, une epiphysiolyse, une osteonecrose aseptique. Les pathologies traumatiques, infectieuses et tumorales s’observent a tout âge. Dans tous les cas les cliches standard et l’echographie seront realises en premiere intention et seront souvent suffisants pour etablir un diagnostic. Dans quelques cas cibles, on completera la mise au point par une IRM, un CT-scanner. Conclusion La connaissance de l’embryologie et du developpement de la hanche jusqu’a la fin de la croissance est essentielle afin de comprendre et d’investiguer correctement les nombreuses pathologies pouvant atteindre la hanche de l’enfant.