AAI、DDD起搏方式对病窦综合征患者血流动力学及神经内分泌因子的影响

目的:探讨AAI与DDD起搏方式对病窦综合征(SSS)患者血流动力学及神经内分泌因子的影响。方法:20例因SSS入院并植入双腔起搏器的患者,先以DDD方式起搏1周,再以AAI方式起搏1周。记录不同起搏方式下QRS波宽度、起搏方式调整即刻血流动力学的变化,并检测不同起搏方式起搏1周后神经内分泌因子的变化。结果:(1)DDD模式下QRS波较AAI模式下增宽,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)主动脉血流速度时间积分(AVTI)在DDD模式下较AAI模式下降低,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)与AAI模式相比DDD模式造成神经内分泌因子心钠素(ANP)、内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:与AAI起搏方式相比DDD起搏方式短期即可造成神经内分泌激活,并影响左室功能。