中药配合针刺三阴交对直肠癌患者术后化疗所致白细胞减少症的影响

目的 观察中药配合针刺三阴交对直肠癌患者术后化疗所致白细胞减少症的应用效果.方法 将该院收治的86例直肠癌术后化疗所致白细胞减少症患者随机分为对照组和观察组,每组各43例.对照组患者单纯采用重组人粒细胞集落刺激因子(rh G-CSF)治疗,观察组患者在对照组基础上给予中药配合针刺三阴交治疗,对比两组的临床效果、白细胞计数、生活质量KPS评分变化,检测血清中免疫调节、炎症状态相关指标变化,记录治疗过程中患者的不良反应.结果 观察组、对照组的有效率为88.37％(38/43)、69.77％(30/43),以观察组的临床效果更好,差异具有统计学意义(x2=4.497,P=0.034＜0.05);治疗后,两组患者的白细胞计数、生活质量KPS评分均较治疗前有所升高(P＜0.05),组间比较,治疗2周、治疗4周后,以观察组白细胞计数显著高于对照组,生活质量KPS评分显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者的Th17/CD4+CD25+Foxp3+Treg免疫失衡均得到纠正(P＜0.05),与对照组进行组间比较,以观察组的Th17/CD4+CD25+Foxp3+Treg免疫失衡纠正程度更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的血清TNF-α、IL-17等因子水平明显低于对照组,IL-2、TGF-β1水平则明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率9.30％(4/43),显著低于对照组的27.91％(12/43),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药配合针刺三阴交治疗直肠癌患者术后化疗所致白细胞减少症疗效明显,能有效提升患者白细胞计数,改善生活质量,纠正Th17/CD4+CD25+Foxp3+Treg免疫失衡,降低炎症反应,安全性高,值得进行临床推广.