Sarcome myofibroblastique de bas grade : encore un cas sur la langue

Le sarcome myofibroblastique est une tumeur maligne mesenchymateuse extremement rare, de description recente, qui peut se developper dans tous les tissus, mais le plus souvent dans les tissus mous de la tete et du cou. Cette tumeur, qui a une evolution relativement asymptomatique, recidive souvent et peut donner tardivement des metastases. Une femme de 51 ans a consulte en 1997 pour un nodule du bord gauche de langue non douloureux, qu'elle a decouvert deux mois auparavant. L'aspect clinique ne presentait aucun signe specifique ; le diagnostic a ete realise grâce a l'analyse histopathologique et immunohistochimique de la piece d'exerese (positivite forte et diffuse pour la desmine, negativite pour l' α -smooth muscle actin, la laminine, la cytokeratine, le HHF-35 et la proteine S100). Ces elements ont permis de conclure qu'il s'agissait d'un sarcome myofibroblastique de bas grade. La patiente a ete controlee regulierement pendant huit ans : il n'y a pas eu de recidive ni de metastase. (Med Buccale Chir Buccale 2008 ; 14: 239-244).