大鼠结核性胸膜炎模型和胸腔炎症免疫反应的研究

目的　探讨建立大鼠结核性胸膜炎模型的方法以及观察胸腔局部炎症免疫反应。方法　用标准人型结核分枝杆菌菌株H37Rv003mg注入50只Wistar大鼠胸腔内,并在注入后第1、2、3、5、7、10、15、20、30、60天分批处死实验动物。解剖胸腔,记录胸腔积液量,观察胸腔、胸膜和肺组织大体及镜下病理变化。检测胸腔积液中白细胞数及分类、总蛋白质(TP)、葡萄糖(GLU)和乳酸脱氢酶(LDH)的含量,测定可溶性细胞间黏附分子1(sICAM1)、转移生长因子β1(TGFβ1)和γ干扰素(IFNγ)的水平。另对10只大鼠胸腔内注入2ml生理盐水,10只注入2ml蛋白纯化衍生物(PPD)原液作为对照。结果　大鼠胸腔内注入结核分枝杆菌后15d内均有双侧胸腔积液,胸腔积液量于第5天最多(67±05)ml。胸腔积液白细胞数第1天最高(103×109/L),随时间而下降,第15天为34×109/L。细胞分类第1天中性粒细胞占优势(66%),以后淋巴细胞明显增多,第15天淋巴细胞占92%。TP为51~55g/L。葡萄糖从第1天的52mmol/L逐渐降低至第15天的28mmol/L。LDH在第1天为181μmol·s-1·L-1,此后随时间持续升高,第15天为289μmol·s-1·L-1。胸腔积液的生化指标符合结核性胸腔积液的特征。sICAM1水平早期升高,第7天后下降并低于第1天的水平。IFNγ水平第1天为412pg/ml,以后持续升高并维持