Quoi de neuf dans le syndrome douloureux régional complexe (SDRC) encore appelé algoneurodystrophie ?

Résumé Le syndrome douloureux régional complexe (SDRC) reste mal compris et difficile à traiter. Les critères de définition du IASP (International Association for the Study of Pain) de 1994 ont conduit à une surestimation de diagnostic. Une révision de ces critères a eu lieu en 2003 à Budapest permettant d’améliorer la spécificité de ces critères. Par ailleurs, la pathophysiologie est mal connue, un seul mécanisme ne peut expliquer toutes les altérations rencontrées dans le SDRC: l’inflammation neurogénique excessive, les altérations nerveuses périphériques et centrales, etc. Enfin, les différentes explorations paracliniques sont passées en revue. Malheureusement, il n’existe pas encore de test de laboratoire permettant le diagnostic de SDRC. Celui-ci repose sur l’anamnèse et un examen clinique soigneux. Les examens d’imagerie et neurophysiologiques et l’évaluation des paramètres inflammatoires aident au diagnostic différentiel.