新辅助化疗治疗进展期胃癌1例(第15例)

1例59岁男性患者诊断为胃癌。胃周围、腹腔干多发肿大淋巴结。行CT检查考虑局部进展期胃癌(cT4,cN2,cM0),因考虑患者的病情与年龄情况,给予mFOLFOX7方案化疗2个周期:OXA100mg/m2ivd1(2hr),CF400mg/m2ivd1(2hr),5-FU2400mg/m2civd1(46hr)。复查CT肿物明显缩小,胃周围、腹腔干肿大淋巴结缩小。根据RECIST评价病情考虑为PR。行全胃切除+D2淋巴结清扫+胰尾部分切除+脾切除术。术后病理分期为pT4N2M0ⅢB期。mFOLFOX新辅助化疗成功的治疗此例胃癌患者,但是其在进展期胃癌治疗中的作用,仍需进一步的临床研究证实。无法达到R0切除以及无远处转移的局部进展期胃癌患者可考虑行新辅助化疗。