Adhésion à la bithérapie pégylée au cours de l’hépatite chronique C: Importance du trio hépatologue, médecin généraliste, infirmière

L’adhésion au traitement est un facteur clé de succès thérapeutique chez les patients infectés par le virus de l’hépatite C. Les objectifs pour l’optimiser sont de limiter les réductions et arrêts prématurés de traitement pour effets indésirables et de favoriser l’observance du patient au traitement, en particulier durant les 3 premiers mois, notamment à la ribavirine. L’éducation thérapeutique, l’accompagnement psychiatrique, la prescription d’érythropoïétine ont montré leur bénéfice en terme de réponse virologique prolongée ou de qualité de vie. La préparation du traitement avec le patient et une équipe multidisciplinaire, la déclinaison du traitement en bornes successives grâce à la valeur prédictive de la réponse virologique précoce favoriseront l’adhésion au traitement. Un module de formation à l’hépatite C destiné aux médecins généralistes permet de suivre efficacement les patients traités en trio hépatologue - médecins généralistes - infirmière et d’impliquer concrètement les médecins généralistes dans le domaine de l’hépatite C.