运用3.0T磁共振探讨颈动脉与大脑中动脉斑块负荷的关系

目的 应用3.0T磁共振研究急性脑缺血患者颈动脉和患侧大脑中动脉的斑块负荷,探究两者之间的关系.方法 50例经临床和MRI证实为急性前循环缺血的患者在发病1周内行颈动脉和患侧大脑中动脉磁共振多序列检查,测得各血管的管腔面积(LA)、管壁面积(WA)、血管总面积(TVA),并计算出管壁标准化指数(NWI=WA/TVA).结果 ①同一患者两侧的颈动脉NWI之间差异无统计学意义(P＞0.05)；②大脑中动脉M1段的NWI(0.62±0.07)比同侧颈动脉的NWI(0.36±0.06)显著增高(P＜0.01)；③同侧颈动脉与大脑中动脉M1段的NWI间存在显著的相关性(左侧r =0.89,P＜0.001；右侧r=0.79,P＜0.001).结论 动脉粥样硬化是一种系统性病变,可以同时累及多个血管床,而急性脑缺血患者以大脑中动脉斑块负荷增加更为显著.