COL2-01 Thème : Infections à VIH (2) – Évolution des lipodystrophies et des anomalies glucido-lipidiques au-delà de 7 ans au sein de la cohorte ANRS CO8 APROCO-COPILOTE

Résultats Au 23 janvier 2008, 642 patients étaient suivis (durée médiane de 7,6 ans). Entre le suivi à M12/M20 et à 9 ans, l’IMC médian restait stable (22 à 23 kg/m 2 ). La prévalence des anomalies métaboliques est présentée dans le tableau ci-dessous. Patients avec anomalie (%) M12 * M24 ** M48 A6 A7 A8 A9 Nombre de patients ayant la visite 623 563 433 570 569 533 452 Lipodystrophie (au moins 1 signe) 63 65 72 64 62 65 64 Profil -atrophie 22 22 30 26 26 28 28 -hypertrophie 17 15 9 11 12 11 10 -mixte 24 27 33 26 24 25 26 Anomalies glucidiques -intolérance/hyperglycémie 20 21 27 28 30 28 27 -diabète 4 4 6 6 5 8 8 TG ? 2,2 mmol/l 29 31 31 33 29 29 30 Cholestérol total ? 5,5 mmol/l 56 51 58 50 49 44 39 HDL Chol < 0,9 mmol/l 24 15 15 21 15 14 13 Atrophie : lipoatrophie périphérique isolée ; Hypertrophie : lipohypertrophie isolée ; Mixte : syndrome mixte ; Diabète : > 7 mmol/l ou traitement spécifique ; TG : Triglycérides ; HDL Chol : HDL Cholestérol. * ou M20 ** ou M36 Conclusion La prévalence de lipoatrophie augmentait jusqu’à M48 puis se stabilisait. La prévalence des anomalies de la tolérance au glucose et en particulier du diabète était croissante, soulignant la nécessité d’un dépistage et d’un suivi systématiques au cours du bilan annuel de synthèse. La proportion de patients ayant un HDL cholestérol abaissé tendait à diminuer.