复方鳖甲软肝片联合核苷类药物对乙肝肝硬化患者血清PDGF-BB和其它肝纤维化指标的影响及其相关研究

目的评价复方鳖甲软肝片联合核苷类药物治疗乙肝肝硬化效果,探讨复方鳖甲软肝片抗肝纤维化的作用机制。方法将62例乙肝肝硬化患者分为A、B两组,各31例,A组给予口服复方鳖甲软肝片2g,tid联合核苷类抗病毒药物(恩替卡韦片0.5mg qd或阿德福韦酯片10mg qd),B组单用核苷类抗病毒药物治疗,观察治疗6个月后血清血小板衍生生长因子BB(PDGF-BB)及其它相关肝纤维化指标的变化。结果两组治疗6个月后血清PDGF-BB及血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、IV型胶原(Ⅳ-C)均较治疗前显著降低(均P<0.05),A组血清PDGF-BB及HA、LN、Ⅳ-C治疗前后差值均显著大于B组(P<0.05)。两组治疗前后门静脉内径及脾脏厚度差异均无统计学意义(P>0.05)。乙肝肝硬化患者血清PDGF-BB与HA、LN、Ⅳ-C水平均存在相关性(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合核苷类抗病毒药物能够有效降低乙肝肝硬化患者血清PDGF-BB及相关肝纤维化指标的水平;复方鳖甲软肝片可能通过影响血清PDGF-BB水平来达到抗肝纤维化作用。